Descrição da vaga
MISSÃO DO CARGO: Realizar auditoria de contas médicas, e procedimentos voltados a enfermagem, analisando tudo o que foi usado no procedimento (diarias), confrontando pedido médico, notas fiscais, entre outros, auditando e processando as contas no dia a dia do paciente e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional em conformidade as normas técnicas de Auditoria Médica, avaliando o sistema interno de gestão de saúde os itens de materiais e medicamentos valorados, proporcionando a organização o controle sistemático dos custos hospitalares. ATRIBUIÇÕES PRINCIPAIS: Realizar auditoria dos procedimentos voltados a enfermagem, verificando guias, elegibilidade da guia, se os materiais foram cotados, verificando se a guia é pertinente, se está atualizada, confrontando as informações da guia com o procedimento e materiais utilizados; Efetuar a auditoria das contas médicas analisando se são compatíveis todos os procedimentos e custos, checar informações em geral, efetuando ajustes no procedimento quando não procedente; Realizar a revisão e avaliação contínua de conformidade de registros e procedimentos realizados, comparativamente as normas e procedimentos, legislação, tomando providências de glosa quando compatíveis; Analisar as guias e conforme a situação, passar para o médico auditor para análise e avaliar a autorização e/ou glosa; Executar e auditar faturamento de contas hospitalares, utilizando ferramentas básicas: contratos, tabelas acordadas; Escolaridade Mínima: Ensino Superior Formação desejada: - Enfermagem, Ensino Superior - Convênio com SESC - Vale transporte - Refeição no local - Convênio com Farmácia - Assistência odontológica - Assistência médica - Seguro de Vida - Gympass - Vale Alimentação