Descrição da vaga
Descrição Geral:Dias de trabalho: segunda a sexta
Horário de trabalho: segunda-Feira à quinta-Feira das 08h às 12h e das 13h às 18h e sexta-Feira das 08h às 12h e das 14h às 18h.
Formação acadêmica: graduação completa em enfermagem. Registro ativo no coren. Pós-Graduação em auditoria em saúde pós graduação em centro cirúrgico.
Cursos complementares: experiência em instrumentação cirúrgico, familiaridade com as normativas da ans (agência nacional de saúde suplementar) e tabelas de mercado (simpro, brasíndice, tuss, cbhpm). Vivência com prontuário eletrônico e módulos de faturamento/auditoria (ex: mv, tasy, soul ou similares).
Desejável: cme (centro de material e esterilização) conhecimento em metodologias de qualidade e acreditação hospitalar (ona, iso, qmentum ou similiares).
Disponibilidade: horário
Principais atividades:
Auditoria concorrente/in loco: realizar a auditoria em tempo real, circulando pelas salas cirúrgicas para validar o consumo de materiais e medicamentos de alto custo no momento exato de sua utilização. Garantia de rastreabilidade: auditar o correto preenchimento dos registos de rastreabilidade (etiquetas, lotes, validades e números de série) de opme e materiais esterilizados no prontuário do paciente, atendendo às exigências sanitárias e legais. Análise de desvios de consumo: identificar e reportar variações discrepantes entre os materiais previstos no mapa cirúrgico/kits padronizados e o que foi realmente consumido na sala, propondo revisões nos kits quando necessário. Conciliação de opme com fornecedores: conferir e validar as notas de consumo de órteses, próteses e materiais especiais apresentadas pelos instrumentadores dos fornecedores externos, confrontando-As com o que foi efetivamente implantado no paciente e autorizado pela operadora. Apoio no recurso de glosas: subsidiar o setor de faturamento com justificativas técnicas, relatórios e evidências clínicas baseadas no prontuário para reverter glosas. Educação continuada: participar de treinamentos, e programas de melhoria continua. Relatórios e indicadores: apresentar relatórios técnicos. Monitorar indicadores relacionados a glosas,custos cirúrgicos, utilização de opme, conformidade dos registros, produção cirúrgica e qualidade assistencial. Planejamento: participar da elaboração, execução e monitoramento do plano de ação da área. Contribuir para cumprimento das metas assistenciais, operacionais e financeiras da cooperativa. Operação e suporte técnico:utilizar sistemas administrativos, assistenciais e gestão necessária à execução das atividades. Realizar registros e acompanhamentos nos sistemas corporativos. Conformidade e segurança: zelar pelo cumprimento das disposições regulamentares internas e da legislação vigente. Assegurar a confidencialidade das informações institucionais e dos dados dos beneficiários. Orientação e troca de informações: receber orientações do superior imediato e manter fluxos contínuo de informações relacionadas às atividades executadas. Outras atribuições: executar outras atividades correlatas ao cargo, conforme necessidade da cooperativa.
Competências/atitudes necessárias:
Visão sistêmica gestão tática (gera resultados) liderança por propósito aprendizado contínuo e inovação (busca a excelência) inteligência emocional (gerencia emoções) engajamento e sentimento de pertencimento.