Analista de Cadastro Pleno

Unimed Volta Redonda

Publicado há 18 dias
Volta Redonda, RJ
CLTPresencialoutros
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Descrição da vaga

Desafio da Vaga: Responsável por garantir e executar os processos de Cadastro de beneficiários, tais como análise de proposta, controle dos pagamentos de notas fiscais, interpretação de normas e leis relacionadas a regulação de plano de saúde e organização do fluxo de trabalho da equipe, com o objetivo de manter o cadastro perfeito e atualizado da operadora de plano de saúde. Setor: Cadastro. Horário de trabalho: Escolaridade: Ensino superior completo em Administração, Rh, contábeis etc. Competências Técnicas: - Regras de plano de saúde; - Política de subscrição; - Sistema de gestão; - Conhecimento em pacote office: Power Point; Excel – nível intermediário. - Experiência em Analista de cadastro. O que procuramos: - Gentileza; - Respeito; - Competência; - Segurança; - Maturidade; - Responsável; - Organizado; - Comprometido. As principais atividades que vai desenvolver: 1. Assegurar a manutenção e a integridade das informações dos beneficiários nos sistemas. Analisando propostas, documentos e solicitações e realizando inclusões, alterações, exclusões e demais movimentações cadastrais. Verificando as regras de elegibilidade, contratação, vigência e movimentação e assegurando a correspondência entre documentos, informações e registros sistêmicos. 2. Executar e acompanhar as atividades de Comissionamento. Realizando a apuração e a conferência das comissões, aplicando as regras comerciais e analisando as divergências identificadas. Avaliando os impactos das movimentações cadastrais sobre os pagamentos e adotando as providências necessárias para prevenir inconsistências, pagamentos indevidos e retrabalhos. 3. Executar e acompanhar as atividades de Coparticipação. Realizando a apuração, a conferência e o processamento dos valores conforme as regras contratuais, regulatórias e sistêmicas. Analisando inconsistências e situações não padronizadas, tratando as ocorrências sob sua responsabilidade e encaminhando os casos de maior complexidade. 4. Executar e conferir os controles e as obrigações relacionados aos processos de Cadastro, acompanhando prazos, protocolos, arquivos, relatórios, pendências e retornos relacionados à ANS, à Unimed do Brasil, à Federação e às demais entidades. Preparando e conferindo informações e apoiando o tratamento das críticas e inconsistências identificadas. 5. Prestar suporte técnico aos demais setores da Cooperativa, analisando as solicitações recebidas e fornecendo orientações claras e fundamentadas sobre regras cadastrais, Comissionamento e Coparticipação. Acompanhando pendências e contribuindo para a solução das demandas dentro dos prazos estabelecidos. 6. Atender e acompanhar as solicitações registradas no sistema de gestão, verificando diariamente as demandas direcionadas ao setor, analisando as informações e os documentos disponíveis e apresentando respostas claras e conclusivas. 7. Participar de projetos, testes e homologações relacionados aos processos de Cadastro, executando as etapas atribuídas, validando regras e informações, registrando os resultados e comunicando as inconsistências identificadas. Contribuindo para a análise dos impactos sobre beneficiários, contratos, autorizações, cobranças e pagamentos.

Sobre a empresa

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